保险合同的构成

　　第一条　本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

　　投保范围

　　第二条　年满16周岁至65周岁、身体健康、能正常工作或正常劳动的自然人，可作为本保险合同的被保险人。 　　对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人。单位投保时，其投保人数必须占在职人员的75％以上，且投保人数不低于8人。

　　保险责任

　　第三条　在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的；保险人依照下列约定给付保险金： 　　（一）被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的，保险人按保险单上所载的保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 　　被保险人身故前已领有本条第（二）款、第（三）款的保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。 　　（二）被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》（简称《给付表一》）所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。wWW.HtfBw.cOM如治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 　　1．被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。 　　2．被保险人本次意外伤害事故所致之残疾，如合并以前因意外伤害事故所致的残疾，可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者，保险人按较严重的项目给付残疾保险金，但应扣除以前已给付的残疾保险金。 　　（三）被保险人因遭受意外伤害事故，造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》（简称《给付表二》）所列烧伤程度之一者，保险人按该表所对应的烧伤程度及下列约定给付意外伤害烧伤保险金。 　　1．被保险人因同一意外伤害事故导致烧伤或残疾的＿，无论是否发生在身体同一部位，保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。 　　2．被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时，保险人给付其中较高一项的烧伤保险金，即：后次烧伤保险金的金额较高的，应扣除前次已给付的保险金；前次烧伤保险金的金额较高的，保险人不再给付后次的烧伤保险金。 　　3．被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时，保险人给付各项保险金之和以保险金额为限。

　　责任免除

　　第四条　因下列原因造成被保险人烧伤、残疾、身故的，保险人不承担给付保险金责任： 　　（一）投保人、被保险人、受益人的故意行为； 　　（二）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀； 　　（三）被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒； 　　（四）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故； 　　（五）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； 　　（六）被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者； 　　（七）原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。

　　第五条　被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的，保险人也不承担给付保险金责任： 　　（一）战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间， 　　（二）被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间； 　　（三）被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间； 　　（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间； 　　（五）被保险人患有艾滋病（AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间； 　　（六）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。

　　保险金额

　　第六条　保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。每一被保险人的保险金额一经确定，中途不得变更。 　　保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。

　　保险期间

　　第七条　除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。

　　保险费

　　第八条　保险费按年度计算。、除另有约定外，投保人应在订立合同时一次交清保险费。 　　经保险人同意分期交费的，投保人须在合同订立时交付第一期保险费。

　　投保人、被保险人义务

　　第九条　投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问，履行如实告知义务。 　　投保人故意隐瞒事实不履行如实告知义务的，保险人有权解除本保险合同，且不退还保险费。对于本保险合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任。 　　投保人因过失未履行如实告知义务并且足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本保险合同；因过失未履行如实告知义务对保险事故发生有严重影响的并在本保险合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金责任，仅按约定退还未满期净保险费。

　　第十条　投保人应在订立合同时或按双方约定交付保险费。保险费交付前发生的保险事故，保险人不承担保险金给付责任。

　　第十一条　被保险人变更其职业或工种时，投保人或被保险人应在10日内以书面形式通知保险人。 　　被保险人所变更的职业或工种，依照保险人职业分类其危险性减低时，保险人自接到通知之日起按其差额退还未满期净保险费；其危险性增加时，保险人在接到通知后，自职业变更之日起，就其差额增收未满期保险费。但被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内的，保险人在接到通知后有权解除本保险合同，并按约定退还未满期净保险费。 　　被保险人所变更的职业或工种，依照保险人职业分类其危险性增加并未依本条第一款约定通知而发生保险事故的，保险人按其原交保险费与应交保险费的比例计算给付保险金。但被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内，保险人不负给付保险金责任。

　　第十二条　投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的，保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知一，均视为已发送给投保人。

投保单（团体人身伤害）

团体人身意外伤害保险投保单　　保险单号码：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：┌──────────┬───────────────────────┐│　投　保　单　位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　　被保险人人数　　│　　人（另附被保险人名单一式三份）　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　被保险人的受益人　│按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　　保险金额总数　　│人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　││　　　　　　　　　　│（大写）＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　保　险　费　率　│每年每千元　　元　　角　　　　　　　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　　保　险　费　　│人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　││　　　　　　　　　　│（大写）＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　保　险　期　限　│自　　年　　月　　日零时起　　　　　　　　　　││　　　　　　　　　　│至　　年　　月　　日二十四时止　　　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│被保险人从事主要工种│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│├──────────┼───────────────────────┤│　　备　　　注　　│每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额　　元。　│└──────────┴───────────────────────┘　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　投保单位签章　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

太平洋保险公司团体人寿保险合同

团体人寿保险投保单

序号：__________

投保单位名称：____________联系人____________发工资日____________

单位地址：____________电话____________ 厂休日____________

投保人数

在册人员总计 人参加保险

投保单位

盖单

保险金额

每人投保 份，满期时保险金额 元。

保险费

每人每月交费 元。

保险期限

自 年 月 日起至 年 月 日止

参加保险人员名单详见后附“被保险人名单”

保险单号码： 单位代号

主管： 复核： 签单：

投保日期 年 月 日

经办人：

　　　　　　　　　　　　　　　　团体人寿保险单 　　　　　　　　　　　　　　　　　贰拾年期 　　　　　　　　　　　　 －－－－－★－－－－－ 投保单位名称

单位代号

地 址

投保人数

在册人员总计 人。 参加保险人员名单

详见后附清单

保险金额

每人投保 份，满期时每人保险金 元。

保险费

每人每月交费 元。

保险期限

自 年 月 日起至 年 月 日止。

　　根据《团体人寿保险办法》规定，投保单位所开列的全部在册人员名单（即被保险人），经审核，本公司同意承保，并签发本保险单，其承保责任范围，均按本办法规定办理，今后人员名单如有变动，本公司仅按变动清单调正后的人员承担保险责任。

主管：__________　　复核：__________　　签单员：__________

________________保险公司______年______月______日

太平洋团体人寿保险条款（中国保险监督管理委员会1999年9月核准）

　　第一条 保险合同的构成　　本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单及所附条款、投保单、合法有效的声明、批注、附贴批单等投保文件及其他书面文件构成。

　　第二条 投保范围　　一、投保人：凡机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人，为其成员向保险人投保本保险，被保险人人数应占其单位在职人员人数的75%以上且不少于8人。投保时必须经被保险人同意。　　二、被保险人：凡投保时年满16周岁(含16周岁，下同）至65周岁，身体健康、能正常劳动或工作的投保单位在职、在编人员，均可作为本保险的被保险人。

　　第三条 保险责任　　在合同有效期内，被保险人因疾病身故或全残，或者自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故或全残，保险人给付保险金额全数，保险人对该被保险人的保险责任终止。

　　第四条 责任免除　　因下列情形之一，导致被保险人身故或全残的，保险人不负给付保险金责任：　　一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；　　二、被保险人违法、故意犯罪或拒捕；　　三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；　　四、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响而发生的意外；　　五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；　　六、被保险人流产、分娩；　　七、被保险人因整容、住院或门诊手术导致的事故；　　八、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；　　九、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动和活动；　　十、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间所患疾病；　　十一、被保险人患先天性、遗传性疾病；　　十二、被保险人在投保前已患有的疾病；　　十三、因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的；　　十四、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；　　十五、核爆炸、核辐射或核污染。　　发生上述情形导致保险人对该被保险人的保险责任终止时，保险人在扣除手续费后，退还其未满期保险费。

　　第五条 保险期间　　本保险的保险期间为一年，自保险人同意承保、收到保险费并签发保险单的次日零时开始，至本合同列明的终止性保险事件发生时止。

　　第六条 保险金额和保险费　　一、本保险的保险金额由本合同双方约定，保险金额一经确定，中途不得变更。　　二、本保险保险费按照投保单位的团体规模、被保险人的职业（工种）和年龄确定。期满续保时，保险人根据该投保团体上年度的赔付情况在首年度保险费标准的基础上进行调整。本保险的保险费在投保时一次缴清（具体标准见附表）。

　　第七条 如实告知　　订立本合同时，保险人应向投保人明确说明保险条款内容，特别是责任免除条款，并有权就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。　　投保人、被保险人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故不负给付保险金的责任，并且不退还保险费。　　投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保、是否提高保险费率或对保险事故的发生有严重影响的，保险人有权解除本合同，本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任，但可在扣除手续费后，退还未满期保险费。

　　第八条 受益人的指定和变更　　被保险人或投保人在订立本合同时，可指定一人或数人为身故保险金的受益人，受益人为数人时，应确定受益顺序和份额，未确定份额的，各受益人按同等份额享有受益权。　　被保险人或投保人变更受益人时，需书面通知保险人，由保险人在保险单上批注。投保人在指定和变更受益人时，须经被保险人书面同意。　　被保险人身故后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：　　一、投保人、被保险人未指定受益人的；　　二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；　　三、受益人依法丧失受益权或放弃受益权，没有其他受益人的。

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