尊敬的家长：
关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解配合。
一、请家长每天上午7：30——8：30分之间、下午1：30—2：30分之间将孩子送到园内，为了孩子的安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。
二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品）应立即取出，并及时对孩子进行教育。
三、孩子早晨来园后应送保健老师处晨检，半托幼儿如有需要喂药者，请将药交与保健老师处，注明用法、用量，并请签上家长姓名，另接有关部门通知，本园谢绝代喂抗生素及补品类药物。
四、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师递交假条做好请假工作，让老师心中有数。
五、孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全， 被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力（年满十八岁以上的正常人）。Www.hTFbW.cOM并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。有参加园外兴趣小组的幼儿，请家长提前告知老师，签好委托书，并由园外兴趣小组老师持委托书接送幼儿。
六、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。
七、为保证孩子离园时的安全，请家长注意：
（1）离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切由责任自负。
（2）穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。
八、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室；半托幼儿进餐时，家长如无特殊情况不要探视孩子。
九、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。
家长意见：___________________________
家长签名：____________幼儿姓名：_______________
教师签名：__________________________
委托接送服务合同
乙方：
现就甲方委托乙方接送子女____________上下学一事，达成协议。
一、乙方从_______年______ 月 _____日起至 _________年______月_____日止,每周一至周五（法定节假日除外）按固定时间、固定路线接送甲方子女上下学。
时间：（早）到校_________（午）离校__________(晚）离校_________.
路线：从家__________________________至校____________________________.
次数：_____次/天。劳务费：________元/月，若超过10公里，再加收20%
其他：______________________________________________________________.
注（寒、暑假中止接送服务，中止期间甲方不支付劳务费。）
二、甲方须填写委托接送服务登记表，由乙方按其路线、时间给甲方配车，每车配一名司机驾
驶，并有该司机负责接送工作。在行车途中，甲方子女应听从乙方司机的安排，协助乙方
司机顺利、及时、安全地作好接送服务工作（甲方应作好在这方面对其子女的教导工
作）。
三、乙方替甲方配好合适线路的车辆后，同甲方签订委托接送合同。
四、乙方制作统一样式的乘车卡，甲方子女乘车时必须佩戴，便于乙方司机识别。
甲方： 乙方：
代表：
年 月 日
[来源：https://www.htfbw.com/hetong/qita/201203/6614.html ]