货物于_________月_________日集中于：_________
交接清单号码：_________
运单号码：_________
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│　 船　名　 │　│航次　│　│起运港　│到达港│　│　　　　│　　　│
├──────┼─┼───┼─┼───┬┴───┴─┤　　　　│　　　│
│第一接转船名│　│航次　│　│第一换│　　　　　　│到达日期│收货人│
│　　　　　　│　│　　　│　│装港　│　　　　　　│　　　　│　　　│
├──────┼─┼───┼─┼───┼──────┤　　　　│　　　│
│第二接转船名│　│航次　│　│第二换│　　　　　　│（承运人│签章　│
│　　　　　　│　│　　　│　│装港　│　　　　　　│章） 　 │　　　│
├─┬───┬┴─┴───┴┬┴┬──┴┬─────┼────┴───┤
│　│全　称│　　　　　　　│　│全　称│　　　　　│　　　　　　　　│
│　├───┼───────┤　├───┼─────┤　　应收费用　　│
│托│地址、│　　　　　　　│收│地址、│　　　　　│　　　　　　　　│
│运│电话　│　　　　　　　│货│电话　│　　　　　│　　　　　　　　│
│人├───┼───────┤人├───┼─────┼──┬─┬─┬─┤
│　│银行、│　　　　　　　│　│银行、│　　　　　│　　│第│第│第│
│　│帐号　│　　　　　　　│　│帐号　│　　　　　│项目│一│二│三│
│　│　　　│　　　　　　　│　│　　　│　　　　　│　　│段│段│段│
├─┴┬──┼──┬──┬─┴┬┴───┴┬────┼──┼─┼─┼─┤
│　　│　　│　　│　　│　　│托运人确定│计费重量│运费│　│　│　│
│　　│　　│　　│　　│　　├──┬──┼─┬──┼──┼─┼─┼─┤
│　　│　　│　　│　　│　　│　　│体积│重│　　│装　│　│　│　│
│发货│货名│件数│包装│价值│　　│长　│量│　　│换装│　│　│　│
│符号│　　│　　│　　│　　│重量│、宽│　│体积│　　│　│　│　│
│　　│　　│　　│　　│　　│吨　│、高│吨│m3　│船费│　│　│　│
│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
│　　│　　│　　│　　│　　│　　│ m　│　│　　│　　│　│　│　│
├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
├──┴──┼──┼──┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼─┼─┼─┤
│　合　计　│　　│　　│　　│　　│　　│　│　　│　　│　│　│　│
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│运到期限　　　　　　　　　　　　　│托运人　　　　│合计│　　　　　│
├──┬──────────────┤　　　　　　　├──┼─────┤
│　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│核算│　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　│公章　月　日　│员　│　　　　　│
│特事│　　　　　　　　　　　　　　├───────┼──┼─────┤
│约项│　　　　　　　　　　　　　　│承运日期　　　│复核│　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　│　（起运港承运│员　│　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　│　 人章） 　　│　　│　　　　　│
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水水货物联运运单 ┌─────────────────┐
│　　本表经承运人签盖运输合同专用章│
│后，具有月度运输合同效力，有关承运│
│人与托运人，收货人之间的权利、义务│
│关系和责任界限，按《水路货物运输规│
│则》及运杂费用的有关规定办理。　　│
└─────────────────┘
货物于_________年_________月_________日集中于_________
交接清单号码：_________
运单号码：_________
┌──────┬───┬──┬──┬───┬───┬───┬─────┐
│　船名　　　│　　　│航次│　　│起运港│　　　│到达港│　　　　　│
├──────┼───┼──┼──┼───┴─┬─┼───┴┬────┤
│第一接转船名│　　　│航次│　　│第一换装港│　│到达日期│ 收货人 │
├──────┼───┼──┼──┼─────┼─┤（承运人│（签章）│
│第二接转船名│　　　│航次│　　│第二换装港│　│章）　　│　　　　│
├─┬─┬─┬┴┬─┬┴──┴─┬┴───┬─┼─┼─┬──┴────┤
│发│　│　│　│　│托运人确定│计费重量│　│　│　│　应收费用　　│
│货│货│件│包│价├─┬───┼──┬─┤等│费│金├─┬─┬─┬─┤
│符│名│数│装│值│重│体积　│重量│体│级│率│额│项│第│第│第│
│号│　│　│　│　│量│　　　│（吨）积│　│　│　│目│一│二│三│
│　│　│　│　│　│　│　　　│　　│　│　│　│　│　│段│段│段│
│　│　│　│　│　│吨│ M　　│　　│m3│　│　│　├─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┴─┴─┴─┴───┴──┴─┴─┴─┴─┤运│　│　│　│
│　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│费│　│　│　│
├─┼─┼──────────────────────┼─┼─┼─┼─┤
│　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│装│　│　│　│
├─┼─┼──────────────────────┤船│　│　│　│
│　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│费│　│　│　│
├─┼─┼──────────────────────┼─┼─┼─┼─┤
│　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　│　│　│　│
├─┼─┼──────────────────────┼─┼─┼─┼─┤
│　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　│　│　│　│
├─┴─┼──────────────────────┼─┼─┼─┼─┤
│合计　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　│　│　│　│
├───┴────────────┬─────────┼─┼─┼─┼─┤
│　运到期限（或约定）　　　　　　│托运人　　　　　　│总│　│　│　│
├─┬──────────────┤公章）　月　日　　│计│　│　│　│
│特│　　　　　　　　　　　　　　├─────────┼─┴─┼─┴─┤
│约│　　　　　　　　　　　　　　│承运日期　　　　　│核算员│　　　│
│事│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　├───┼───┤
│项│　　　　　　　　　　　　　　│起运港承运人章　　│复核员│　　　│
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[来源：https://www.htfbw.com/hetong/yunshu/201203/5195.html ]